为什么高血压会损伤心、脑、肾?
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血压升高,必然加重心脏的负担,长期高血压,致使心脏的结构与功能改变,心室肥厚,特别是左心室肥厚,使心肌耗氧增加,心肌重量增加,但无相应的血供增加,以及冠状动脉储备减退,使人感觉胸闷。高血压是冠心病最主要的危险因素,若同时患冠心病,会经常胸闷,甚至心绞痛,还会发生各种类型的心律紊乱,若不及时积极治疗,最后会导致心肌梗塞或心力衰竭。

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卒中(出血、血栓和腔隙灶)的发生和血压有着密切的关系。现已证明降压治疗对降低卒中发生率特别有效,舒张压下降5-6毫米汞柱,卒中发生率下降约40%。长期高血压可以引起全身小动脉痉挛,致使血管壁缺氧而发生变形,血管壁逐渐增厚,管腔变窄,弹性减退,容易血栓形成或脑出血,微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,致使脑萎缩,发展成老年性痴呆症。

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高血压病人若不控制血压,病情持续发展,5-10年(甚至更短时间)可以出现轻、中度肾小动脉硬化。最初是尿浓缩功能减退,表现夜尿多,尿常规检查有少量蛋白尿,若肾小动脉硬化进一步发展,将出现大量蛋白尿。体内废物排泄受阻,尿素氮、肌酐大大上升,此时肾脏病变加重,全身性高血压发展,形成恶性循环,使血压上升,舒张压高达130毫米汞柱以上,肾单位、肾实质坏死,最终发生尿毒症或肾功能衰竭。

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因此,预防高血压、早起发现高血压及积极控制高血压至关重要,治疗目标是将血压降到最大可能耐受的情况(正常范围或更低些)。
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