社保卡住院能报销吗( 二 )


经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算 。
扩展资料:
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:
1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的病,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报账的 。
2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构才行,直接与医院结算 。
社保卡可以报销医疗费用吗【社保卡住院能报销吗】可以 。
社保里面包含五险,其中就有医疗保险,只要你缴纳了相应的医保,办理了医保卡(社保卡),那么你就可以享受医保待遇进行医保报销,医保报销设有起付线,所谓社保的起付线,就是商业医疗保险中的免赔额 。
也就是达到一定花费水平,社保才会报销 。报销金额 = (住院费用—起付线—自费部分) X报销比例,住院费用不可超过限额,超过部分需要自费 。
【拓展资料】
用社会保障卡看病,是可以使用医保卡报销医药费的 。
以杭州市为例,参保人员就医的,可以在窗口直接办理结算 。而且参保人员(包括委托办理人)也可以向医保(社保)经办机构提交完整的住院医疗费报销资料,由医保经办机构经办人员受理后出具受理单,对受理的医疗费进行初审、复审,及部分费用的核查 。
医疗费一般在10个工作日完成审核(疑问的医疗费在15个工作日完成核查和审核),在5个工作日内完成结算支付 。办理人在申请报销、递交材料时,可选择医疗费结算表的领取方式,既可以要求医保(社保)经办机构邮寄,也可自行到医保经办机构服务大厅领取或自助打印 。
刚交上社保就住院可以报销吗不一定,需要根据具体情况判断:
1、连续缴纳符合当地医保报销标准,住院可以享受报销 。刚买的是不可以,正常需要连续缴纳3个月级以上才可以 。
2、如果有医疗保险卡,则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费(前提是卡中要有钱,卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分) 。
3、普通疾病,是必须有住院,并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销 。
4、如果另外购买有大病医疗保险,其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销 。
5、详细的具体规定,各个地方有些大同小异,具体可以询问当地社保机构 。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第六十四条 社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金 。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算 。社会保险基金执行国家统一的会计制度 。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用 。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定 。