我是你身体的免疫系统 , 过敏人群的种种不适都是我带来的
采访实录
过敏了 , 请问应该去哪个科室看看?
过敏涉及到的科室非常多 。 有呼吸科(哮喘)、五官科(鼻炎)、皮肤科(皮炎、荨麻疹)、消化科(呕吐、腹痛等)、眼科(结膜炎)、变态反应科……文章插图
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【过敏|过敏的痛苦为啥那么深刻?免疫系统变态反应了】我们还是先邀请免疫系统给大家讲清楚过敏这件事 。
我们免疫系统 , 是守卫人体健康的一支精密部队 , 主要有两个工作:
1 , 抵御外敌(外界的病原体及其他有害物质)入侵;
2 , 免疫监视:随时发现和清除体内(肿瘤细胞、衰老和凋亡的细胞等)威胁 。文章插图
免疫系统的工作流程:
对各种物质进行识别
↓
→如果判断对人体有害 , 立即进入戒备状态并且展开攻击 。
→如果判断对人体无害 , 则放行通过 , 和平共处 。
但有时候 , 我们的判断也会出(biàn)错(tài)
所以就会出现人们常说的“过敏” , 今天我们来聊聊~
本期科普嘉宾
金美玲
主任医师 , 博士生导师 , 复旦大学附属中山医院呼吸科气道疾病亚专科主任 。文章插图
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朱亦淳
医学博士 , 复旦大学附属中山医院呼吸科主治医师 。
过敏 , 会出现在身体不同部位
我们免疫系统判断出错时 ,
会把花粉、灰尘、动物毛屑等无害物质 ,
甚至是对人体有益的食物/药物
误认为是敌人 ,
产生过度反应并发起攻击 ,
医学上被称作:变态反应 。
也就是大家所熟知的“过敏” 。
由于我们免疫系统遍布全身 ,
而过敏原又可以通过
多种途径进入人体 ,
因此发生过敏的时候 ,
不同的人 , 会在全身不同部位
发生各种不适 。
累及呼吸道时 , 会发生……
1、流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎;
2、咳嗽、喘鸣、胸闷等过敏性哮喘 。
提醒:严重的哮喘发作、喉头水肿引起
呼吸困难甚至窒息 , 是十分危重
需要立即救治 。
累及眼部时 , 会发生……
眼睛发痒、流泪等
过敏性结膜炎的症状 。
累及皮肤时 , 会发生……
1、瘙痒、红疹、风团等
特应性皮炎或者荨麻疹;
2、皮肤粘膜肿胀、瘙痒疼痛等
血管神经性水肿 。
累及消化道时 , 会发生……
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 。
过敏性休克
最严重的过敏是过敏性休克 。
会累及全身的血管 ,
使得血管扩张、毛细血管内液体外渗 ,
引起循环血量下降 ,
组织供血不足 , 危及生命 。
免疫系统的变态反应伤害了身体
当无害物质进入人体后 ,
免疫系统少数情况下 ,
会将TA错判为敌人 。
这个“无害物质”被称为过敏原 。文章插图
免疫系统会将特定的IgE抗体 ,
安置在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面 。
这个过程被称为“致敏” 。文章插图
以后再次接触到这一“假想敌”时 ,
肥大细胞和嗜碱性粒细胞
可以借助抗体快速识别出过敏原 ,
马上做好攻击“假想敌”的准备 ,
免疫系统“变态”了 ,
身体就开始“遭殃”了 。
这个时候 , 包括组胺、激肽原酶、白三烯、前列腺素D2、血小板活化因子等武器就会被释放 , 引起机体内平滑肌收缩、毛细血管扩张及通透性增强、粘液腺体分泌增加等现象 。 这些反应通常在接触过敏原后 , 数秒内发生 , 可持续数小时 。
在接触过敏原后4-6小时左右 ,
免疫系统还额外招募:
Th2细胞、嗜酸性粒细胞、
中性粒细胞、巨噬细胞、嗜碱性细胞等
加入免疫部队主力军 ,
将局部的战争进一步扩大 ,
从而产生更持久的炎症反应 ,
可持续数天甚至更久 。文章插图
所以 , 解决过敏有一个简单又根本的方法
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